在中医药学中，“十九畏”是一条重要的配伍禁忌原则，它与“十八反”共同构成了中药配伍中的两大禁忌。所谓“十九畏”，是指一些药物之间存在相互抵触的关系，若同时使用可能会引发不良反应或降低药效。这一概念最早见于明代著名医药学家李时珍所著的《本草纲目》，其核心在于提醒医者在处方时需谨慎对待这些药物组合。
“十九畏”的具体内容包括硫黄畏朴硝、水银畏砒霜、狼毒畏密陀僧、巴豆畏牵牛子、丁香畏郁金、川乌畏犀角、草乌畏犀角、五灵脂畏人参、人参畏五灵脂、官桂畏石脂、赤石脂畏肉桂、牙硝畏荆三棱、川贝母畏硫黄、白敛畏防己、藜芦畏人参、细辛畏当归、玄参畏藜芦、甘遂畏大戟、芫花畏甘草等。这些药物组合之所以被列为禁忌，是因为它们在化学性质上可能发生反应，或者在生理作用上产生拮抗效果，从而影响治疗效果甚至危及患者健康。
理解“十九畏”的意义在于强调了中医用药的安全性和科学性。尽管现代医学技术已经取得了长足进步，但传统中医药理论依然具有不可替代的价值。通过遵循“十九畏”的原则，可以有效避免因不当配伍而导致的医疗事故，保障患者的用药安全。因此，在临床实践中，无论是经验丰富的老中医还是初入行业的年轻医师，都应当深入学习并严格遵守这一古老的用药规范。
